FISIOTERAPIA ONCOLÓGICA

El cáncer y el proceso oncológico es un problema importante de salud por su elevada incidencia y sus efectos.

Gracias a los avances médicos, sanitarios y científicos, la supervivencia ha aumentado de manera notable en los últimos años, por lo que cada vez hay más pacientes supervivientes de cáncer, y debemos de centrar nuestros esfuerzos en atender y mejorar la calidad de vida a esta población.El proceso oncológico (tanto la enfermedad como su tratamiento) conlleva una serie de signos y síntomas asociados, junto con mayor predisposición a padecer ciertas afecciones y enfermedades. Por ello es importante la educación sobre los mismos, el acompañamiento y tratamiento de estos signos y enfermedades y el trabajo preventivo.

Desde la Fisioterapia podemos y tenemos que ayudar a esta población y a estos pacientes, desde los tratamientos basados en la Educación y el Ejercicio Terapéutico.

EDUCACIÓN

En esta publicación queremos dar a conocer alguno de los síntomas y signos más frecuentes en supervivientes de cáncer, como de las principales comorbilidades asociadas, para dotar de información a estos pacientes respecto a las mismas y de cómo, desde la fisioterapia, podemos ayudar a prevenirlas y tratarlas.

Los signos y síntomas secundarios al proceso oncológico más frecuentes son:

  • Ansiedad.
  • Depresión.
  • Fatiga.
  • Disminución de la funcionalidad y calidad de vida.
  • Salud Ósea.
  • Sueño.
  • Neuropatías periféricas.
  • Caídas
  • Dolor
  • Afecciones sexuales.
  • Náuseas.

Las comorbilidades con mayor factor de riesgo asociadas al proceso oncológico son:

  • Hipertensión.
  • Diabetes.
  • Enfermedades Cardio-Vasculares.
  • Enfermedades inmunológicas.
  • Cambios Neurológicos.

PREVENCIÓN

Para prevenir la aparición de estos síntomas y comorbilidades asociadas, y para tratar las posibles secuelas del proceso oncológico, es fundamental controlar los factores de riesgo asociados. Entre los más importantes se encuentran:

Factores de Riesgo SujetoFactores de Riesgo Medicación oncológicaFactores de Riesgo Contextuales
TabacoAntraciclinasNivel Socioeconómico
SedentarismoTrastuzumabLaboral
HipertensiónRadiaciónContaminación/químicos
Diabetes MellitusAcceso a medios de salud
Obesidad

EJERCICIO TERAPÉUTICO Y REHABILITACIÓN FUNCIONAL

La fisioterapia oncológica, desde la educación y el ejercicio terapéutico, puede reducir la morbi-mortalidad y mejorar la calidad de vida de los pacientes supervivientes de cáncer,

La educación y el dotar de herramientas para reducir los factores de riesgo anteriormente descritos es clave para mejorar la calidad de vida de los pacientes supervivientes de cáncer, y, como hemos dicho anteriormente, prevenir la aparición de estos signos y comorbilidades.

Además de la educación, el Ejercicio Terapéutico es clave para esta prevención, pero también para el TRATAMIENTO de estos síntomas asociados.

El ejercicio físico, prescrito y dirigido por un profesional sanitario, es la mejor herramienta que tenemos para reducir estos síntomas, mejorar la calidad de vida y funcionalidad y reducir la morbi-mortalidad asociada.

Este ejercicio ha de ser pautado y dosificado de forma individualizada, en contextos de seguridad, y prescrito tras una valoración exhaustiva tanto de la clínica, contexto personal, y del proceso oncológico de cada paciente.

Los objetivos de nuestros programas de ejercicio terapéutico para población oncológica son:

  • Prevenir los signos, síntomas y comorbilidades asociadas.
  • Tratamiento de los síntomas más frecuentes.
  • Dotar de herramientas y conocimientos a los pacientes para la autogestión y autonomía.
  • Mejorar la funcionalidad, capacidades y calidad de vida.
  • Buscar objetivos funcionales de cada paciente (gustos, aficiones, actividades…)
  • Reducir los factores de riesgo.

Los programas de ejercicio terapéutico para conseguir estos objetivos han de contener:

  • Trabajos cardio-vasculares. (RESISTENCIA)
  • Trabajos de FUERZA. 
  • Trabajos de MOVILIDAD.

Como cada persona es única, los programas de ejercicio terapéutico para pacientes supervivientes de cáncer han de ser completamente individualizados, en los que tendremos en cuenta el contexto, la disponibilidad, el proceso y los objetivos de cada persona, para proponer el programa de ejercicio que más se adapte a cada paciente.

Si tienes cualquier duda o pregunta, ponte en contacto con nosotros (llamada, email, de forma presencial) y escucharemos tu proceso para plantear el abordaje que más se adapte a ti.

Bibliografía

  • TFE: “Fisioterapia Oncológica: Qué es. cómo y cuándo empezar a aplicarla” Miguel Asensio Rodríguez, Estíbaliz Díaz Balboa.
  • Gilchrist SC, et al. Cardio-Oncology Rehabilitation to Manage Cardiovascular Outcomes in Cancer Patients and Survivors. American Heart Association. Circulation. 2019;139:00–00.
  • Campbell K.L, et al. Exercise Guidelines for Cancer Survivors: Consensus Statement from International Multidisciplinary Roundtable. Medicine and Science in Sports and Exercise, 01 Nov 2019, 51(11):2375-2390.
  • Lavín-Pérez, A.M., Collado-Mateo, D., Mayo, X. et al. Effects of high-intensity training on the quality of life of cancer patients and survivors: a systematic review with meta-analysis. Sci Rep 11, 15089 (2021).